© Image License через DepositPhotosВ последние годы диагнозы аутизма резко возросли, что заставило многих удивляться, почему аутизм кажется более распространенным сейчас, чем когда -либо прежде. Или, что еще хуже, люди просто придумывают это для внимания.
Но вопрос, который мы действительно должны задать, заключается в том, что это: это на самом деле Более распространен? Я так не думаю. Давайте рассмотрим откровенные причины этого очевидного всплеска идентификации аутизма, раскрывая более глубокую истину о неврологическом разнообразии человека, которое всегда существовало, но оставалось скрытым на виду.
1. Исторические диагностические критерии были разработаны вокруг мальчиков, оставив женщин исключенными и недиагностированными на протяжении десятилетий.
А История исследования аутизма Выявляет резкую реальность: критерии диагностики аутизма были разработаны почти исключительно на наблюдениях за молодыми белыми мужчинами.
Первоначальные исследования Лео Каннера в 1943 году, которые сформировали основу диагноза аутизма, включали только 8 мальчиков и 3 девочек. Работа Ганса Аспергера, которая повлияла на диагностическое понимание на протяжении десятилетий - изучала исключительно мальчики Полем Этот ориентированный на мужчины подход создал шаблон для аутизма, который полностью упускает из виду, как неврологические различия проявляются в полах, культурах и возрасте. И диагностические руководства и социальное восприятие аутизма сами отражали это предвзятость.
Результат? В основном только мужчины были диагностированы. Результат? В основном только мужчины были включены в текущие исследования. Результат? Порочный цикл, в котором женщины исключаются как из диагноза, так и из исследований. Результат? Потребовались десятилетия, чтобы понять, как аутизм представляет у девочек и женщин.
Поколения аутичных людей, которые не соответствовали этому узкому профилю, оставались невидимыми для клиницистов и исследователей. Представьте себе, что орнитолог проектирует критерии для выявления птиц, но изучает только голубых сойков - они полностью скучали по орлам, колибри и пингвинам.
Критерии медленно развивались, но наследие этого предвзятости продолжает влиять на клиническую практику сегодня. Современные исследования показывают что фактическое гендерное соотношение в аутизме может быть ближе к 2: 1, а не ранее сообщаемое соотношение мужчин к мужчинам. Некоторые даже предполагают, что когда вы учитываете, сколько Девочки и женщины не обречены , это может быть 1: 1. Это медленный прогресс, но в Клубе аутизма в Клубе аутизма наконец открывается свои двери, хотя и с скрипутом ржавых петлей от десятилетий пренебрежения.
хорошие дела, когда скучно
2. Больше женщин и девочек сейчас выступают за диагностику из -за недавних успехов в нашем понимании аутизма.
Исследование доктора Сара Баркла И коллеги подчеркнули, как часто демонстрируют аутисты женщины различные характеристики, чем их мужские коллеги Полем
Социальная камуфляция - или маскировка - представленные, пожалуй, самая глубокая разница. Многие женщины -аутисты разрабатывают сложные стратегии, чтобы скрыть свои аутистические черты, сознательно имитируя нейротипическое социальное поведение, подавляя протирку и заставляя болезненный зрительный контакт. Это утомительное представление часто приводит к выгоранию, беспокойству и депрессии, но исторически позволяла многим летать под диагностическим радаром.
Аутистические женщины часто демонстрируют интересы, которые кажутся более «социально приемлемыми» - опирающимися на животных, литературу или психологию, а не на стереотипные поезда или физику. Их особые интересы могут быть неверно истолкованы как типичные, а не иметь интенсивную, целенаправленную качественную характеристику аутизма.
я чувствую, что не принадлежу к моей семье
Communication differences also present distinctively. В то время как стереотипный аутизм включает в себя очевидные языковые задержки, многие аутичные женщины демонстрируют продвинутые словесные способности, которые маскируют лежащие в основе проблемы социального общения.
Работа Доктор Франческа Хапп и Доктор Мэн-Чуан сыграл важную роль в разработке новых моделей, которые объясняют эти различия. В настоящее время исследования показывают, что аутичные девочки и женщины часто оценивают аналогично нейротипическим женщинам по традиционным диагностическим показателям, несмотря на то, что испытывают значительные аутистические признаки.
Признание этого профиля открыло дверь для бесчисленных взрослых, чтобы узнать себя - людей, которые провели десятилетия, чувствуя себя иначе, не понимая почему. Их аутизм не был недавно развит; Это было просто невидимо для диагностической системы, которая их не искала.
3. В семьях ребенок, получающий диагноз, теперь побуждает старших членов семьи изучить диагноз.
Когда близкий член семьи получил диагноз аутизма в 7 лет, произошло нечто неожиданное. Я начал исследовать аутизм, чтобы лучше понять и поддерживать своего родственника - и обнаружил, что отражен в описаниях. Моя сенсорная чувствительность, социальная тревога и истощение, крайности мышления и поведения, а также необходимость рутины, внезапно приобрела другое значение в этом новом контексте.
И я не одинок в этом опыте. Этот «ага» часто распространяется через такие семьи, как лесной пожар. Внезапно поколения «семейных причуд» имеют объяснение.
Исследования поддерживают этот общий сценарий. Исследования показали Наследственность аутизма оценивается в 80-90%. Генетический компонент аутизма означает, что он часто работает в семьях, с аутистическими признаками, распределенными по поколению.
Многие родители - особенно матери - раскрывают свою собственную нейродивергенцию во время диагностического путешествия их ребенка. Они оставались недиагностированными на протяжении всего детства из -за предвзятости для мужчин, о котором мы уже говорили. Эта модель повторяется в расширенных семьях, с тетушками, дядями, бабушкой и дедушкой и двоюродными братьями, признающими общие черты, когда один член семьи получает диагноз. Первый диагноз в семье часто приводит к каскаду реализаций - как домино открытия.
Доктор Тони Этвуд , ведущий исследователь аутизма, описывает это явление «ретроспективного диагноза». Взрослые, которые ранее компенсировали свои различия, внезапно имеют язык и рамки, чтобы понять опыт на протяжении всей жизни.
Растущая осведомленность о том, как аутизм представляет у взрослых, создало путь для достоверного диагноза в середине жизни и более поздней жизни.
Диагноз между поколениями объясняет часть очевидного увеличения - мы на самом деле не видим более Аутизм развивается, а скорее распознавая закономерности, которые существовали незамеченными в разных поколениях. Семейные деревья аутизма, наконец, становятся видимыми, филиалами и всем.
4. Социальные сети помогли уменьшить неточные стереотипы об аутизме и расширить понимание людей о различных презентациях аутизма.
Воздействие в социальных сетях на различные презентации по аутизму позволили бесчисленным недиагностированным людям признать свою аутистическую идентичность.
Видео Tiktok Tagged #Actuallyautistic собрали более 1,7 миллиарда просмотров. Учетные записи Instagram, посвященные нейродиверному образованию, достигают миллионов. Каналы YouTube, управляемые создателями аутизмом, демистифицируют аутизм через личное повествование.
Социальные сети произвели революцию в понимании аутизма, центрируя аутистические голоса. Традиционное воспитание аутизма поступило в основном от неаутистических клиницистов и исследователей. Теперь сами аутисты сами делятся жизненным опытом непосредственно с глобальной аудиторией. Эксперты по аутизму, наконец, те, кто живет каждый день.
Доступность этих платформ допускает детальные, многогранные изображения аутизма, которые выходят далеко за рамки клинических описаний. Люди делятся стратегиями для управления сенсорной перегрузкой, объяснения внутреннего опыта социального взаимодействия и создают сообщества вокруг общего опыта, которые ранее были изолированной борьбой.
Эти платформы оказывают особое влияние на тех, чьи аутистические презентации не соответствовали стереотипам. Хэштег #autisticwhileblack посвящен пересечению расы и нейродивергенции. Содержание о позднем диагностированном аутизме обеспечивает проверку для взрослых, которые без объяснения десятилетий боролись без объяснения.
Хотя дезинформация может распространяться на этих платформах, общий эффект заключался в том, чтобы расширить понимание истинного разнообразия аутизма, намного быстрее, чем формальное клиническое образование, может достичь в одиночку.
Закк Уайлд гордость и слава
5. «Эпидемия» является в значительной степени статистической реконструкции.
Кажущийся всплеск распространенности аутизма кажется драматичным на бумаге - от примерно 1 из 2500 в 1970 -х годах к Текущие оценки CDC 1 из 36 детей. Тем не менее, исследования показывают, что это представляет собой в основном улучшенную идентификацию, а не увеличение заболеваемости.
Ключевое исследование Установил, что, несмотря на увеличение диагноза, на самом деле не было увеличения распространенности аутизма. Это просто то, что число людей, распознавающих их аутистические признаки, и, следовательно, ищущие и получающие диагноз, увеличились. Улучшения в нашем понимании презентаций аутизма также означает, что профессионалы, направляющие и оценку аутизма, захватывают людей, которые ранее были бы пропущены. Сами инструменты оценки также продвинулись.
Изменения в терминологии диагностики тоже оказывают влияние. DSM-5 консолидировал ранее отдельные диагнозы (включая синдром Аспергера и PDD-NOS) в один спектр аутизма. Это административное изменение мгновенно увеличивает распространенность аутизма без каких -либо фактических изменений в населении. Это все равно, что внезапно считает яблоки, груши и персики все как «фрукты», а затем объявлять фруктовую эпидемию. Конечно, есть больше фруктов, когда вы расширяете определение.
Образовательные классификации демонстрируют аналогичные закономерности. Многие дети ранее классифицировались под интеллектуальной инвалидностью, языковым расстройством или эмоциональными нарушениями, теперь получают более точные классификации аутизма. Исследования Анализ данных специального образования подтверждает этот эффект диагностического замены.
Глядя на абсолютные числа обеспечивает лучшую перспективу. В то время как диагнозы резко возросли, аутисты по-прежнему представляют небольшое меньшинство-примерно 2-3% населения в соответствии с наиболее всеобъемлющими исследованиями.
Показатели аутизма не стремительно сказываются, как некоторые хотели бы, чтобы вы верили, оказывается, что мы просто становимся лучше.
6. Мы признаем и диагностируем аутизм на протяжении всей жизни, а не только у детей.
Исторический диагноз аутизма был сосредоточен почти исключительно на детях. Но в последние годы диагностические пути для взрослых постепенно появлялись, чтобы справиться с потерянными поколениями невыявленных взрослых с аутизмом, которые провалились через трещины. И все же эти услуги остаются недостаточными для удовлетворения спроса.
Жизненные переходы также могут сыграть роль в создании признания. Многие взрослые обнаруживают свой аутизм во время серьезных жизненных изменений - начав колледжа, поступив в рабочую силу, становясь родителями, перименопаузой или потерей. Эти переходы лишают знакомые системы и процедуры поддержки, что делает аутистические признаки более очевидными. Нет ничего лучше, чем полная жизнь в жизни, чтобы разоблачить механизмы преодоления, которые больше не работают.
он просто хочет секса, а не отношений
Пол играет важную роль в признании жизни. Исследования показывают что женщины часто получают диагноз аутизма на десятилетия позже, чем мужчины, при этом 80% аутичных женщин неверно диагностировали с такими состояниями, как пограничное расстройство личности, расстройства пищевого поведения, биполярное и тревожное.
Признание аутизма у пожилых людей также демонстрирует, что аутизм всегда существовал в поколениях. Исследования, изучающие Популяции в доме престарелых выявили ранее невыявленную аутизм у пожилых людей, которые проводили жизнь без объяснения их различий.
Эти модели подтверждают то, что давно поддерживает аутистическое сообщество: аутизм всегда был частью нейродиверсии человека. Мы просто становимся лучше в распознавании этого на протяжении всей жизни.
7. Нейроапртивное движение отталкивает и высказывается.
Для поколений вмешательство аутизма было сосредоточено на «нормализации» - создание аутичных людей кажутся и действуют более нейротипическими независимо от внутреннего опыта. Анализ прикладного поведения (ABA), наиболее распространенное вмешательство аутизма, нацелено на снижение явно аутистического поведения, а не нацелено на повышение качества жизни людей с аутизмом. То есть это напрямую поощряет людей подавлять или маскировать свои естественные аутистические черты.
Теперь взрослые с аутизмом, которые испытали эти вредные подходы отталкиваясь назад и справедливо так. Исследование по Cassidy et al. (2020) обнаружил, что маскировка аутистических признаков предсказывала суицидальность у взрослых с аутизмом. Аутичное сообщество начало выступать за подходы, которые принимают и поддерживают неврологические различия, а не пытаются их устранить. И понятно, что они очень громко об этом.
как найти свою личность
Это откровенное движение создало пространство для людей, чтобы распознать и принять свою собственную нейродивергенцию. Многие, кто ранее подавлял или отрицал свои различия, обнаружили разрешение на выявление своего подлинного неврологического опыта. Многие аутичные люди пережили десятилетия стыда в отношении своих естественных способов существования, прежде чем обнаружить, что эти различия имеют имя и сообщество.
Поскольку подходы нейроапрессирования получают клиническую проверку благодаря исследованиям, демонстрирующим лучшие результаты качества жизни и психического здоровья, все больше профессионалов внедряют эту структуру, что еще больше ускоряет идентификацию ранее не признанного аутизма. К счастью, дни принуждения квадратных аутичных колышков в круглые нейротипические отверстия подходят к концу.
Последние мысли ...
Очевидное увеличение аутизма представляет собой не эпидемию, а открытие - постепенное распознавание неврологического различия, которое всегда существовало в человеческом разнообразии. Расширение нашего понимания выявляет не только научный прогресс, но и культурный сдвиг к оценке неврологических различий.
Для тех, кто обнаруживает свой аутизм позже в жизни, диагноз часто приносит глубокое облегчение. Годы чувства «неправильного» или «сломанного» превращаются в понимание того, что их мозг просто подключен по -разному. Для семей признание между поколениями создает новые связи и понимание.
Путь вперед включает в себя продолжение расширения нашего признания при создании мира, который разместит и отмечает неврологическое разнообразие. Кажущийся взрыв в аутизме - это не новые люди, становящиеся аутичными; Это аутисты, наконец, становятся видимыми. И эта видимость - то, что стоит праздновать.
Таким образом, в следующий раз, когда кто -то оплакивает, как «все, кажется, будут аутизмом в наши дни», возможно, соответствующий ответ: «Нет, мы просто наконец видим людей, которые всегда были там». И, честно говоря, не мир, в котором мы узнаем и принимаем человеческое разнообразие лучше, чем тот, где мы заставляем людей скрывать то, кто они есть на самом деле? Я думаю, что мы все знаем ответ на это.
Вам также может понравиться:
- Появление AUDD: как аутизм и СДВГ обычно объединяются и вызывают пропущенный или ошибочный диагноз
- 15 фраз, которые вы никогда не должны говорить человеку с аутизмом
- Я ненавижу зрительный контакт, но это не значит, что я груб или тенится: давайте прекратим увековечить миф
